Оценка новорожденного по шкале Апгар
В медицинской карте каждого младенца, который появился на свет в роддоме, указывают баллы по шкале Апгар. Что значит результат, есть ли норма для новорожденных и как расшифровать оценку?
В российских и зарубежных роддомах используют шкалу Апгар. Это оценка появилась еще в середине прошлого века. Но профессиональное сообщество считает, что вопреки прогрессу и высоким технологиям, ничего лучше для клинической оценки состояния ребенка не создано. Анестезиолог из США Вирджиния Апгар придумала, как объективно оценить состояние новорожденного в первые минуты жизни. Систему взяли на вооружение. С тех пор баллы по шкале Апгар обязательно заносят в медицинскую карту.
Оценку новорожденного по шкале Апгар производит врач-неонатолог. Это специалист, который занимается лечением и профилактикой ряда патологий у новорожденных.
Во время осмотра неонатолог смотрит на пять признаков:
A – цвет кожных покровов малыша
P – пульс, качество и количество сердечных сокращений
G – выражение лица, мимика ребёнка
A – двигательная активность, мышечный тонус, подвижность малыша
R – рефлексы и дыхание ребёнка
По каждому критерию выставляется оценка от 0 до 2. Итого младенец может набрать суммарно 10 баллов.
- Оценка в 2 балла в родильном зале считается высшей и означает, что признак выражен ярко.
- 1 балл — выражен слабо.
- 0 баллов — признак отсутствует.
Оценивают ребенка по шкале Апгар на первой и на пятой минутах жизни. Поэтому оценки, как правило, всегда две. Например: 8/9 баллов или 9/10 баллов.
Исходя из суммы баллов состояние ребёнка подразделяют:
- От 7 до 10 баллов – норма. Ребёнок готов к жизни вне маточной трубы. С ребёнком всё в порядке, он не требует дополнительных обследований и наблюдений от медицинского персонала. Всё, что необходимо малышу – это обычный уход и полноценное кормление.
- От 4 до 6 баллов – состояние ребёнка удовлетворительное. Но есть вероятность, что малышу понадобятся какие-либо реанимационные процедуры. Здоровье малыша нестабильно и требует наблюдения со стороны медицинского персонала.
- От 0 до 3 баллов – состояние ребёнка тяжёлое, требуется реанимация или другие медицинские меры, а также постоянный контроль врачей.
Главная задача данной шкалы заключается в оценке состояния малыша сразу после рождения, чтобы решить, нужна ли ему медицинская помощь.
В статье использовались следующие источники:
Материал подготовила Аносова Лариса Николаевна, педагог-психолог ОЦДиК.